Δισκοπάθεια, δισκοκήλη, ισχιαλγία, οσφυοισχιαλγία, αυχενικό, αυχενοβραχιόνιο, θωρακική δισκοκήλη, ιππουριδική συνδρομή κ.ά. – Έννοιεs και ιατρικοί όροι, που σε πολλέs περιπτώσειs, είναι συνυφασμένοι με το μεσοσπονδύλιο δίσκο και με τη θεραπεία του, η οποία γίνεται – ή καλύτερα γινόταν – με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
Ποιος είναι ο ορισμός της προβολής του δίσκου;
Η προβολή δίσκου είναι μία παθογένεια που επηρεάζει τη Σπονδυλική Στήλη, όπου μία ρήξη στην περιφέρεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου (ινώδης δακτύλιος) μπορεί να επιτρέψει στο μαλακό κεντρικό τμήμα του δίσκου (πηκτώδη πυρήνα), να δημιουργήσει προβολή. Οι προβολές αναπτύσσονται σχεδόν πάντα στο οπίσθιο-έξω τμήμα του καναλιού του νωτιαίου μυελού.
Η ρήξη στον ινώδη δακτύλιο μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση φλεγμονωδών χημικών παραγόντων, οι οποίοι μπορούν με τη σειρά τους να προκαλέσουν άμεσα ισχυρό πόνο, ακόμα και χωρίς να υπάρχει απευθείας πίεση στη ρίζα των νεύρων. Αυτός είναι και ο λόγος της χρήσης αντιφλεγμονωδών ουσιών στην περίπτωση προβολής, εκβολής, πρόπτωσης ή έκθλιψης του δίσκου.
Είναι ουσιαστικά μία περαιτέρω εξέλιξη μίας προϋπάρχουσας προβολής δίσκου, κατά την οποία, ο εξωτερικός φλοιός του ινώδους δακτυλίου είναι ανέπαφος αν και μπορεί να προβάλλει εντός του καναλιού όταν ο δίσκος είναι υπό πίεση.
Τι είναι το Discogel και πώς γίνεται;
Η νέα μέθοδοs τns δισκικής συρρίκνωσns, με παρακέvτηση και ενδοδισκική έγχυση ειδικού gel, με επεξεργασμένη αιθανόλη και σκιαγραφικό Tungsten, σε μκρομοριακή μορφή, κάνει πλέον την επανάσταση και τη διαφορά.
Το ειδικό gel εγχύεται μέσα στο δίσκο, με μια ειδική λεπτή, μακριά βελόνα με στυλεό, με τη βοήθεια ακτινοσκόπησης ή αξονικής τομογραφίαs. Δεν χρειάζεται γενική αναισθησία, παρά μόνο λίγη τοπική στο δέρμα. Η «επέμβαση» διαρκεί 15’-20’ λεπτά για κάθε δίσκο. Μοναδική και αναγκαία προϋπόθεση είναι το άσηπτο περιβάλλον, γιαυτό, καλό είναι n έγχυση να γίνεται σε αίθουσα χειρουργείου με απόλυτα άσηπτες συνθήκες.
Η νέα μέθοδος προσφέρει σχεδόν άμεσο αίσθημα αποσυμπίεσης (στην περίπτωση που υπάρχει ανέπαφος ινώδης δακτύλιος) με :
- ενδοδισκική μεταφορά «υγρού» στο κέντρο του δίσκου (πηκτώδης πυρήνας) και
- ταυτόχρονη εναπόθεση «πρόθεσης» στην περιοχή της εφαρμογής.
Ο τρόπος δράσης του διαλύματος είναι φυσικοχημικός : απορροφητική επίδραση της αιθανόλης, με το νερό που περιέχεται στο δίσκο, σε συνδυασμό με ένα φαινόμενο όσμωσης-αφυδάτωσης του δίσκου από την περιφέρειά του προς τον πυρήνα του.
Ο ασθενής, μετά την ένεση, παραμένει ξαπλωμένος για 1 ώρα περίπου και στη συνέχεια είναι ελεύθερος να φύγει με τη σύσταση να μην παρασύρεται από τον ενθουσιασμό τις επόμενες δέκα (10) ημέρες και κάνει υπερβολικές κινήσεις.
Καλό είναι να συμπεριφέρεται σαν να υποβλήθηκε σε κανονική εγχείρηση, έστω και αν έκανε μόνο μία ένεση.
Ποιες είναι οι απόλυτες ενδείξεις για το Discogel;
- Πρόπτωση Δίσκου Χωρίς Ρήξη του Ινώδους Δακτυλίου (Οξεία Ισχιαλγία)
- Εκφυλιστική Νόσος Μεσοσπονδύλιου Δίσκου (Χρόνια Οσφυαλγία)
Ποια είναι τα δυνατά σημεία του Discogel;
Μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι κανένα από τα συστατικά δεν είναι τοξικό και, από όσεs δοκιμέs και πειράματα έχουν γίνει, δεν προέκυψε κίνδυνοs, ακόμα και αν το gel περάσει μέσα στο νωτιαίο σωλήνα και έρθει σε επαφή με τις μήνιγγεs ή τα νεύρα.
Τα αποτελέσματα από τη δράση του gel αρχίζουν να φαίνονται μέσα στο πρώτο 12ωρο. Ο δίσκοs συρρικνώνεται, η δισκοκήλη αρχίζει και υποχωρεί, η νωτιαία ρίζα πιέζεται όλο και λιγότερο και τα συμπτώματα μειώνονται. Τα αποτελέσματα βελτιώνονται με το πέρασμα των ωρών και μετά τις πρώτες 3-4 μέρεs, στο 80% των περιστατικών, ο πόνοs και το μούδιασμα στο πόδι ή το χέρι, ανάλογα αν η ένεση έγινε σε οσφυικό ή αυχενικό δίσκο, εξαφανίζονται. Στιs 7 nμέρεs, το ποσοστό ανεβαίνει στο 92% και μετά τις 10 nμέρεs φτάνει το 100%.
Τελευταίο από τα συμπτώματα που μειώνεται και φεύγει είναι ο πόνοs τοπικά στη μέση, στο λαιμό ή στην πλάτη, ιδιαίτερα αν προϋπάρχουν αλλοιώσειs από αρθρίτιδα στις σπονδυλικέs αρθρώσειs, που και αυτέs δε θα έφευγαν ούτε με την κανονική και καθιερωμένη χειρουργική δισκεκτομή, ανεξάρτητα με το αν αυτή γίνεται μικρο επεμβατικά, ρομποτικά, ενδοσκοπικά, με Laser ή όπωs αλλιώs γίνεται.
Γνωστέs αντενδείξειs για τη νέα μέθοδο δεν υπάρχουν. Δεν εφαρμόζεται μόνο σε άτομα με γνωστή αλλεργία και σε περιπτώσειs με σnπτικέs καταστάσειs ή φλεγμονέs στο δίσκο ή σε άλλα σημεία του σώματοs, π.χ. ένα απόστημα σε δόντι. Σε άτομα κλειστοφοβικά ή ανήσυχα, που δυσκολεύονται να συνεργαστούν, χρήσιμη ήταν n συμβολή αναισθησιολόγου που, χωρίς γενική αναισθησία, καθησύχασε τον άρρωστο.
